Семейно-ориентированные (партнерские) роды – практика родоразрешения, основанная на сопровождении женщины с нормальным течением беременности во время родов членами семьи (муж, мама), участвующими в уходе и поддержке женщины, а также позволяющая семьям получать максимум объективной информации, удовлетворяя их социальные, эмоциональные и бытовые потребности.
Подготовка к родам:
Решаясь на столь ответственный шаг нужно обратить внимание на такие факторы:
• подготовленность партнера;
• возможная неловкость будущей матери перед супругом в сложившихся обстоятельствах;
• мужчина может получить комплекс вины из-за невозможности помочь жене.
Что нужно для партнерских родов?
1. Заключенный договор на оказание платных медицинских услуг: индивидуальное ведение родов (партнерские роды).
2. Информация о партнере:
• документ, удостоверяющий личность;
• документ, подтверждающий степень родства;
• медицинская справка о состоянии здоровья (справка об отсутствии простудных, паразитарных заболеваний – на момент предоставления услуги, флюорография - не менее полугода), об отсутствии контакта с инфекционными пациентами не позднее 3 дней до даты проведения партнерских родов;
• наличие у партнера отрицательного результата ПЦР-обследования на наличие вируса SARS-CoV-2, выполненного не позднее 3 дней до даты проведения партнерских родов, или отрицательного результата экспресс-теста на антиген SARS-CoV-2 COVID-l9, выполненного в присутствии медперсонала приемного покоя учреждения.
• партнер, присутствующий при родах должен находится в чистой сменной обуви и бахилах, чистой сменной одежде, одноразовом халате, головном уборе (шапочка-шарлотта) и медицинской маске.
Партнер не допускается для присутствия при проведении партнерских родов:
• при невыполнении условий указанных в п.п.1.2, 2.3.4, 2.3.8, 2.4. (см. договор на оказание платных медицинских услуг);
• при заболевании инфекцией COVID- 19 роженицы либо партнера;
• при температуре выше 37,0 С и/или наличии симптомов респираторного заболевания у партнера;
• при наличии признаков алкогольного или наркотического опьянения.
Партнер может:
1. Оказывать психологическую поддержку.
2. Сохранять свое собственное спокойствие и излучать уверенность, что все идет, как и должно. Роженица, ощущая это, и сама будет спокойна, поскольку контроль за ситуацией в совместных родах роженица отдает партнеру.
3. Держать роженицу за руку, вытирать пот, и делать все, что она попросит.
4. Помочь женщине расслабить мышцы при помощи приятного поглаживания, тихим и спокойным голосом, напоминая о необходимости расслабиться;
5. Во время и между схватками делать обезболивающий массаж, поглаживать живот и массировать зону крестца и поясницу.
6. Помочь менять позу и занять удобное положение с помощью подушек или мяча, или просто поддержать, пока женщина повиснет на партнере.
Партнер, который будет присутствовать на партнерских родах, приходит в приемный покой, где переодевается в домашнюю одежду и обувь, которую приносит с собой.
В сопровождении сотрудника приемного покоя проходит в родовое или акушерско-обсервационное отделение. Затем он (партнер) попадает в предродовую, где находится с роженицей в течение всего родового акта, соблюдая правила внутреннего распорядка.
Присутствие партнера во втором периоде родов исключительно по желанию женщины.
В случае если в родильном зале есть другие роженицы, партнер ожидает в предродовой палате.
После рождения ребенка с разрешения медицинского персонала партнер может перерезать пуповину, после гигиенической обработки рук, надев стерильные перчатки с соблюдением всех правил асептики.
Фото и видеосъемка в родовом зале запрещена (согласно правилам внутреннего распорядка ГОКБ).
Партнер может присутствовать только на неосложненных родах.
При проведении оперативных вмешательств: эпизиотомия, наложении акушерских щипцов, вакуум-экстрактора, зашивании акушерских разрывов, партнер не допускается.
После рождения ребенка в течении 2-х часов партнер может находиться в предродовой палате с родильницей.
После родоразрешения путем операции кесарево сечение в отделение реанимации и интенсивной терапии акушерства и неонатологии партнеры не допускаются. Партнер может находиться с новорожденным в предродовой палате в течение 2-х часов (при удовлетворительном состоянии ребенка).
Посещение партнерами, которые присутствуют на партнерских родах, других помещений и отделений родильного дома, кроме указанного выше маршрута недопустимо.
Встреча с родственниками в послеродовом периоде в холле роддома (согласно правилам внутреннего распорядка), посещения в палатах не допускаются.
Чего нельзя делать на родах
Нахождение партнера в родильном зале налагает на него определенную ответственность, и есть ряд правил, которые просто необходимо соблюдать:
1. Ни в коем случае нельзя паниковать, впадать в истерику или самостоятельно предпринимать какие-то действия.
2. Недопустимо нахождение в родильном зале в нетрезвом виде.
3. Запрещается мешать работе персонала или заставлять врачей выполнять определенные действия. Доктор сам знает, что нужно делать, и его слово является законом.
4. Запрещается кричать на роженицу или создавать условия, при которых она начинает нервничать или паниковать.
5. Не стоит помогать врачам, если они об этом не попросят. У каждого медицинского учреждения существует свой свод правил, которые необходимо соблюдать в обязательном порядке.
В каких случаях совместные роды могут не разрешить?
Существуют случаи, когда врач может отказать в этой услуге:
◦ желание пациентки взять с собой партнера, не прописанного в договоре (мама роженицы, муж);
◦ услуга оказывается при наличии заключенного договора и получения 100 % предварительной оплаты;
◦ партнера могут не пустить, если родовой блок переполнен, – дело случая, но тогда даже предварительная договоренность может оказаться не в силе;
• причиной отказа может стать банальное отсутствие отдельной родовой палаты в родовом отделении;
• партнерские роды категорически запрещены, когда в роддоме карантин;
• в случае приостановки работы отделений учреждения, в которых должна оказываться медицинская услуга, и других обстоятельств, при которых оказание медицинской услуги, не представляется возможным.
Роженице важно осознать, что она – главная в родах, что только от нее самой и ее настроя зависит, как они пройдут. Муж, мама, медперсонал и даже акушерка – все они только помощники роженицы в столь сложном, но удивительном и прекрасном деле появления ребеночка на свет!
Приемный день для оформления договора на оказание медицинской услуги «Индивидуальное ведение родов (партнерские роды)»
ПЯТНИЦА 09:00-13:00
Предварительная запись не требуется.
При необходимости консультации с заместителем главного врача по детству и родовспоможению Вороновичем Г.В., накануне (в четверг) уточнение информации по телефону справочной роддома 8-0232-34-73-07.
Договор заключается лично с пациенткой (заказчиком услуги) после 36 недель беременности.
Заказчик предоставляет паспорт и обменную карту.
Решение о заключении договора принимается после предварительной консультации с заместителем главного врача по детству и родовспоможению или лицом, исполняющим его обязанности.
Администрация роддома имеет права отказа в заключение договора (например, перегруженность роддома, закрытие на профилактическую обработку, наличие показаний для родоразрешения на 4 технологическом уровне и т.д.).
Все пациентки, заключившие договор, поступают в роддом в плановом порядке (после предварительной записи врачом-акушером-гинекологом по месту жительства) или в экстренном порядке при развитии схваток или излития околоплодных вод.
План ведения родов вырабатывается в роддоме при поступлении лечащим врачом-акушером-гинекологом совместно с заведующим отделением (в дежурное время с ответственным дежурным врачом-акушером-гинекологом). Операция кесарево сечение выполняется только при наличии показаний.
